肝素和鱼精蛋白的拮抗作用
一、肝素用什么拮抗
鱼精蛋白的作用机制:鱼精蛋白是一种从鱼类精液中提取的碱性蛋白质,可以与肝素结合形成稳定的复合物,通过静电相互作用中和肝素的抗凝作用。鱼精蛋白的临床应用:在临床上,当需要终止肝素的抗凝效果时,通常使用鱼精蛋白进行拮抗。医生会根据患者接受的肝素剂量来计算所需的鱼精蛋白剂量,以确保安全有效地...
二、肝素和鱼精蛋白之间的相互作用属于
拮抗作用。鱼精蛋白在体内可与强酸性的肝素结合,形成稳定的复合物,其可以使肝素失去抗凝活性,两者结合产生的作用在医学上被称为属于拮抗的作用。
三、肝素鱼精蛋白局部抗凝不推荐的原因
肝素-鱼精蛋白局部抗凝在体内可与强酸性的肝素结合,形成稳定的复合物,这种直接拮抗作用使肝素失去抗凝活性。肝素与抗凝血酶Ⅲ结合,加强其对凝血酶的抑制作用,另外拮抗作用会抑制血小板的生成以及造成人体的血小板无法正常进行凝血功能,会导致人体皮下组织出血甚至脑出血的情况。
四、每1mg硫酸鱼精蛋白可中和肝素约
鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况(出血)需要逆转肝素化时,通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白(1%溶液)中和肝素钠。每1mg硫酸鱼精蛋白可中和约100U肝素。随着肝素的代谢,所需的鱼精蛋白量会随着时间减少。鱼精蛋白也能部分中和LMWHs,但解救LMWH的效果不如解救普通肝素过量有效。故正确答案为C。
肝素钠为什么要用鱼精蛋白拮抗
每1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素。由于肝素在体内降解迅速,在注射肝素后30分钟,每100单位肝素,只需用鱼精蛋白0.5mg;每次用量不超过50mg,需要时可重复给予。抗自发性出血:静滴,5~8mg/kg体重/日,分2次,间隔6小时,每次以300~500ml生理盐水稀释后使用,3日后改为半量。【注意事项】本品仅供...
肝素反跳原因
这会干扰肝素的拮抗作用,导致肝素反跳。鱼精蛋白在血管外间隙的渗出:鱼精蛋白在血管外间隙渗出后,通过淋巴管和胸导管再进入血液循环,会形成新的肝素来源,增加了肝素反跳的风险。血浆酶的作用:血浆酶会促使鱼精蛋白与肝素复合体分离,从而使得肝素的拮抗作用减弱,引发肝素反跳。
鱼精蛋白用法用量
鱼精蛋白的用法用量主要针对抗肝素过量和自发性出血两种情况。对于抗肝素过量的处理,鱼精蛋白需要静注使用。具体剂量与最后一次肝素的用量以及给药时间间隔密切相关。每1毫克鱼精蛋白能够拮抗100单位的肝素。由于肝素在体内的降解速度快,如果在注射肝素后的30分钟内,对于每100单位肝素,仅需使用鱼精蛋白0...
肾上腺素缓解组胺引起的血压下降,甚至休克,属于
鱼精蛋白与肝素发生化学反应形成稳定的复合物,使肝素的抗凝作用迅速消失,属于化学性拮抗。组胺作用于H1组胺受体,引起支气管平滑肌收缩,使小动脉、小静脉和毛细血管扩张,毛细血管通透性增加,引起血压下降,甚至休克;肾上腺素作用于B肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛,小动脉、小静脉和毛细血管前括约肌收缩...
硫酸鱼精蛋白作用与作用机制
硫酸鱼精蛋白是一种具有强碱性的化合物,其主要作用机制在于与体内强酸性的肝素结合形成稳定的复合物,从而中和肝素的抗凝活性。这种作用快速,静脉注射后5分钟内即可显现。此外,它还具有轻度抗凝血酶原激酶作用,主要用于对抗肝素过量导致的出血症状,如咯血等。硫酸鱼精蛋白呈白色或类白色粉末,水溶液显...